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摘要:目的:对在供应室中应用汽化过氧化氢灭菌器的效果进行探究。方法:年6月,在供应室中使用汽化过氧化氢灭菌器进行物品灭菌处理,设为实验组,同年5月,在供应室中使用高压蒸汽灭菌器进行物品菌处理,设为对照组,对比两组灭菌的效果和时间。结果:实验组生物学检测结果显示阴性的物品为件,占比97.96%,所需的灭菌时间为(1.08±0.06)h。结论:汽化过氧化氢灭菌器的灭菌效果更好,灭菌时间更少,应用价值较高。
关键词:汽化过氧化氢灭菌器;供应室;灭菌效果
当代我国医疗技术发展迅速,医院全部消毒灭菌工作的重要部门,不仅需要及时为各科室提供合格的医疗用品,还需注意保障其中的灭菌效果,医院医疗质量因此受到影响,所以应该积极采用合理的方式,提升供应室的灭菌效果和效率[1]。既往主要应用高压蒸汽灭菌器,但是整体应用效果不够理想,而汽化过氧化氢灭菌器的应用,更有利于提升供应室的灭菌效果,具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
某医院供应室内工作人员共6名,4女2男,1人本科学历,其余为大专,供应室工作年限最少为1年,最多为4年。供应室内有高压蒸汽灭菌器3台,汽化过氧化氢灭菌器1台,年6月,使用汽化过氧化氢灭菌器针对件物品进行灭菌处理,设为实验组,同年5月,使用高压蒸汽灭菌器针对件物品进行灭菌处理,设为对照组。
1.2方法
对照组完全应用高压蒸汽灭菌器进行灭菌处理。
实验组完全应用汽化过氧化氢灭菌器进行灭菌处理,具体操作如下:
1.2.1放置器械
将需要进行灭菌处理的器械放置于过氧化氢灭菌器中,注意应该遵循“混合”、“向下”、“不满”三项基本原则,混合为所放置的物品应不完全为同一类型物品,而是应多种类型进行混合放置,例如金属器械中混合放置玻璃类、橡胶类的器械,向下为灭菌袋透明面朝下摆放,不满为合理控制灭菌器中装载的物品数量,避免物品与灭菌仓壁进行接触,且距离仓壁上端应至少8cm,以避免灭菌过程中残留死角。
1.2.2包装
在正式开始灭菌处理之前,应将全部器械的各个套管位置以及关节位置拆开。并使用无纺布进行至少双层的包装。应将声音的指示口放入包装之中,再使用化学指示胶带。封口
1.2.3选择灭菌循环
灭菌器中包含长循环和短循环两个类型,根据实际进行灭菌处理的器械合理选择。
1.3观察指标
对比两组灭菌的效果和时间。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析,计数资料用[n(%)]表示,计量资料用(±s)表示,分别采用χ2、t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1组间灭菌效果对比
实验组生物学检测结果显示阴性的物品为件,占比97.96%,对照组生物学检测结果显示阴性的物品为件,占比93.02%,χ2=13.,P=0..
2.2组间灭菌时间对比
实验组所需的灭菌时间为(1.08±0.06)h,对照组所需的灭菌时间为(1.33±0.11)h,t=44.,P=0..
3.讨论
汽化过氧化氢灭菌器灭菌温度一般为45~50℃,整体上具有安全和环保的特点,其中射频能源停止时,即灭菌处理工作停止。并且,因为过氧化氢分子结构较为特殊,所以等离子器能够合成氧气、水以及其他无毒无害的物质,不仅不需要进行后期处理,也不会导致环境受到影响,且可促使灭菌周期显著缩短。与此同时,汽化过氧化氢灭菌器中的安全性特点十分显著,原因在于,其具有较为完善的自检功能,若灭菌效果不符合相关标准,监控系统能够自动报警,提示工作人员采用合理的措施及时处理[2]。
汽化过氧化氢灭菌器中所应用的技术为闪蒸技术,也就是使用浓度在30%以上的过氧化氢溶液作为主要材料,将其滴至经过加热的金属物体表面,并瞬间汽化。因为该项技术具有重复性良好、均匀性良好以及无菌水平较高的优势,所以当前已经在医疗卫生、生物制药、生物实验以及动物研究实验等多个方面得到广泛应用[3]。
从工作原理的角度来看,汽化过氧化氢灭菌器中主要应用闪蒸原理,消毒剂能够被汽化成为气体分子,并在空间之中扩散,且气体颗粒处于纳米级别,不仅分布更加均匀,且穿过效果更加良好,可以针对小腔体实施更加细致的灭菌处理,但与此同时,扩散能力相对有限,针对距离较长或空间较大的环境,一般需要采用风扇加速其扩散[4];从消毒液的角度来看,汽化过氧化氢灭菌器一般不可在环境湿度大于60%的状态下进行应用,原因在于,在此环境中易出现凝露情况,并易导致设备发生腐蚀,所以,如果应用汽化过氧化氢灭菌器之前,环境温度在70%以上,则必须首先开展除湿工作,对温度及湿度进行充分控制,以避免其中发生凝露情况,同时也有利于保障汽化过氧化氢灭菌器的应用效果[5]。
同时,从汽化过氧化氢灭菌器的实用性角度来看,根据本次研究结果,实验组的灭菌效果以及时间,两项指标的情况均优于对照组,且P均<0.05。
综上,汽化过氧化氢灭菌器在供应室能够呈现出良好的灭菌效果,同时所需时间更少,具有较高的应用价值。
参考文献:
[1]孙蓓,赵四清.汽化过氧化氢灭菌器及其在生物安全实验室的应用[J].医学信息,(5):86-86.
[2]赵四清,李纲,孙蓓.汽化过氧化氢低温灭菌器在生物安全实验室消毒效果观察[J].中国消毒学杂志,,26(5):-.
[3]张剑,邢书霞,朱亭亭,等.过氧化氢扩散和等离子体放电对嗜热脂肪杆菌芽孢的杀灭比较[C].//中华预防医学会消毒分会学术年会论文集.:8-13.
[4]河南省驼人医疗科技有限公司.一种用于低温等离子过氧化氢灭菌器的过氧化氢提纯器:CN.3[P].-10-30.
[5]魏秋华,韩杰,韦刚,等.高等级生物安全实验室三种关键消毒灭菌设备相关性能评价[J].中国消毒学杂志,,36(11):-,.